في فقرتي الخاصة بالاسرة والطفل سأطرح اليوم موضوعاً مهماً يخصنا جميعاً وأهميته تأتي من علاقته بالاسرة والطفل وصحة العائلة.
موضوع اليوم سأطرحه ليس بصفتي خبيرة تغذية وصحفية صحية وغذائية فقط بل بصفتي الاهم وهي كوني أم ومربية حيث أحاول أنا شخصياً وعائلتي ممارسة النصائح والقواعد التالية وتطبيقها لما فيها من فائدة وجدوى بعيدة المدى فأولادنا أمانة في أعناقنا كما نربيهم يربوا وكما نعودهم يعتادوا وكما ننشئهم ينشؤوا ولا نستثني العوامل الخارجية والبيئة المحيطة طبعاً ولكن نقدم ما نستطيع عليه كواجب …
(عودوا أطفالكم العادات الغذائية والصحية الجيدة وحاولوا قدر الامكان أن تكونوا المثل الأعلى أمامهم لأن من تربى على شيء شاب عليه).
ومن العادات الصحية والغذائية:
إنشاء علاقة صداقة بين أطفالكم والميزان وتعليمهم وتثقيفهم حسب اعمارهم ببعض التفاصيل الصحية المرتبطة، فيعتادون بشكل غير مباشر على الحفاظ على وزنهم ومتابعته (ولهذه العادة تجربة شخصية لي مع ابنتي اللتان تتنافسان لقياس وزنهن ومتابعة إن كان هناك زيادة ملحوظة أم أن كل شيء على مايرام، وإن كان هناك زيادة لاحداهن فوراً ستسأل عن ماهي الاغذية الصحية وان كانت تفيد أم تضر)… طبعاً على أن لا يصبح هذا الموضوع هاجس وانما بحكم العادة والاحتياط والصحة فقط.
قياس الطول والوزن ومقارنته بالجدول الزمني لكل طفل حسب عمره ومتابعته وشرح ذلك للطفل إن أمكن، فهو متعة حقيقية للطفل لأنه يشعر بأنه يكبر وينمو بصحة جيدة (وذلك بتخصيص زاوية لمتابعة زيادة الطول وقياسه مقارنة مع الوزن وتسجيل ذلك في دفتر خاص للاطفال).
تنظيف الاسنان بعد كل وجبة رئيسية وخصوصاً بعد تناول الحلويات أو صباحاً عند الاستيقتظ من النوم ومساءاً قبل الخلود للنوم ابتداءاً من عمر السنتين (ولا مانع في صداقة طبيب الاسنان مع الطفل لمتابعة الاسنان كل 6 اشهر او عند الاحساس بالألم دون الخوف من زيارة الطبيب).
غسيل اليدين قبل وبعد تناول الطعام وعند العودة للمنزل وبعد استخدام المرحاض، ولامانع من استخدام معقمات اليدين او المنادين المعقمة في الاماكن العامة.
اتيكيت المائدة والطعام والاتيكيت العام كترتيب غرفهم وتوضيب اسرتهم وملابسهم حرصاً على النظافة العامة.
الاتيكيت اللفظي (لامانع ان استخدمتم داخل المنزل كلمات لطيفة وجذابة مثل: اذا سمحت، اسف، صباح الخير، تصبح على خبر، دامت سفرتكم، … بأي لغة كانت).
أحبوا بعضكم وأنفسكم وأحبوا أولادكم وأحبوا الاخرين (علموا أولادكم على المحبة والمشاركة في اللعب مع الاخرين ومساعدة الفقراء وتقديم العون لأي انسان) وهذا لايأتي طبعاً من الكلام والتلقين فقط وإنما من محبة الاب والام لبعضهم واحترامهم لبعض وتعاملهم الراقي مع بعضهم ومع العائلة والاصدقاء والاقارب من الجهتين الام والاب وهذا بدوره ينعكس ايجابياً على الاولاد.
هناك العديد من البرامج الصحية الموجهة للطفل ومتوفرة على النت او في DVD وايضاً العديد من القصص العلمية فلا مانع من تخصيص مكان خاص للاطفال في مكتبة العائلة تفيدهم من ناحيتين الاولى تشجيعهم على القراءة والثانية الاستقلالية واحساسهم كفرد فعال مثقف في العائلة.
وأخيراً واعذر على اطالتي معكم اليوم فأؤكد على ضرورة تعويد أنفسنا قبل أطفالنا على ماسبق ذكره لأننا إن لم نكن قدرة لأطفالنا وإن لم نكن نطبق ما نأمرهم به بحزم زبحب فكيف لنا أن ننتظر منهم تطبيق تعليماتنا بعفوية وانضباط وأدب وطبعاً كل ذلك إن أمكن، ولا تتوقعون ذلك صعباً أو مستحيلاً أو مجرد كلام ولكنه يحتاج للصبر على أولادنا فما هو صعب الان سيكون سهل فيما بعد نتيجة الاعتياد والممارسة المستمرة والمتابعة وهذه كما سبق وذكرت تجربة شخصية معي ومع صديقاتي …
أعاننا الله جميعاً على الاستمرارية ومتابعة ما بدأنا به لتقديم الافضل لعائلتنا وأطفالنا أمل حياتنا وحلم المستقبل …
لكم مني كل الحب ودمتم انتم وعائلتكم بصحة وعافية
كانت معكم خبيرة التغذية ميساء مراد – صحفية غذائية وصحية
شبكة التغذويين العرب – أخصائية التغذية: م. إيناس الفرخ
حساسية الطعام أو أرجية الطعام هي ردة فعل مناعية غير طبيعية تجاه الطعام. العلامات والأعراض تتراوح بين خفيفة إلى شديدة، ومن الممكن أن تتضمن حكة، انتفاخ اللسان، تقيؤ، إسهال، شرى، صعوبة التنفس، أو انخفاض ضغط الدم. تحدث هذه الأعراض في مدة تتراوح من دقائق إلى عدة ساعات من التعرض لمسبب الحساسية. عندما تكون الأعراض شديدة يُطلق عليها صدمة حساسية. بينما يعتبر عدم تحمل الطعام والتسمم الغذائي حالات صحية مختلفة الحساسية الغذائية
تبين الاحصاءات ان حوالي ثلاثة بالمئة من البالغين يشكون من حساسية غذائية , بينما ترتفع هذه النسبة الى العشرة بالمئة عند الاطفال , و يعود ذلك لاسباب عديدة :
1. الانفتاح العالمي على الغذاء , اصبحنا نستهلك اطعمة من مختلف انحاء العالم و نتذوق فاكهة و خضر و توابل لم نكن نستهلكها سابقا
2. زيادة استهلاك الماكولات من الوجبات السريعة الغنية بالمواد المصنعة
3. استعمال المواد الاصطناعية و الكيميائية من قبل الصناعات الزراعية و الغذائية كالمبيدات الكيميائية و المواد الحافظة و الملونات و المنكهات الاصطناعية
اهم الاطعمة المسؤولة عن الحساسية :
البيض – الفستق السوداني – حليب البقر – بعض الفاكهة كالكيوي و الفراولة و الافوكادوا – السمك – فول الصويا
تشخيص الحساسية الغذائية و علاجها :
ان الطفح الجلدي او تورمات الوجه و الشفاه بعد وجبة ما , من اهم الدلائل على وجود حساسية لذا ننصح كل شخص معرض للحساسية الغذائية ان يدون تفصيلا كل ما يتناوله خلال النهار لمساعدة الطبيب في التشخيص
اما بالنسبة للعلاج فتقتضي الامتناع كليا عن الاطعمة المسببة كالحساسية و عن كل الماكولات التي تحويها
الحساسية الغذائية عند الاطفال :
يعد الاطفال اكبر شريحة معرضة للحساسية و ذلك بسبب عدم اكتمال جهاز المناعة لديهم. عند بلوغهم الست سنوات يتخطى الاطفال عادة الحساسية من البيض و الحليب لكن الحساسية من السمك و المكسرات قد ترافقهم مدى الحياة
قبل عمر السنة اهم الاطعمة المسببة للحساسية هي البيض و طحين القمح و حليب البقر و الفول السوداني
بين عمر السنة و الثلاث سنوات يضاف الى ما سبق السمك .
ان سبب تزايد الحساسية الغذائية عند الاطفال الرضع هو ادخال الاطعمة الصلبة ضمن غذائهم قبل شهرهم الخامس لذلك من اهم التوصيات لمنظمة الصحة العالمية هي عدم ادخال الاطعمة الصلبة قبل بلوغ الطفل شهره الخامس او السادس .
* الحساسية لحليب البقر :
من اكثر الحساسيات شيوعا , يمكن ان تصيب الطفل ابتداء من شهره الثالث , عندما يتوقف عن الرضاعة من الثدي , تختلف العوارض من بعض التشنجات المعوية و الاسهال الى الطفح الجلدي , الاكزيما و حتى احيانا الموت المفاجيء
يسبب حساسية الحليب نوع من البروتين الذي يصعب استيعابه على جهاز المناعة عند الطفل الرضيع .
تنصح الامهات بالرضاعة الطبيعية اطول مدة ممكنة و عند الاضطرار للجوء لحليب البقر ان ينتقين الحليب الخاص الذي سحبت منه البروتينات المسببة للحساسية .
* الحساسية للبيض :
ان بياض البيض هو المادة المسببة للحساسية عند الاطفال , لذلك ننصح الاهل دائما عدم ادخال بياض البيض الى غذاء اطفالهم قبل بلوغهم عامهم الاول , و ان يقدموه بكميات تدريجية للتاكد من عدم وجود الحساسية منه .
في حالة ملازمة الحساسية للطفل بعد عامه الاول على ضرورة التاكد من كل الاطعمة المصنعة لان بياض البيض يدخل في كثير من المواد المضافة خلال التصنيع .
* الحساسية للفول السوداني :
تلازم الحساسية من الفول السوداني الطفل عادة طيلة حياته , و المشكلة الاكبر تكمن في تجنبه اذ ان زيت و زبدة الفستق تدخل في كثير من المنتجات الغذائية المصنعة على الارجح ان يتنبهوا الى كل ما يتناوله الطفل خارج المنزل .
* الملونات و المواد الحافظة :
اكثر المواد المدانة حاليا , خاصة ان استهلاكها ارتفع مؤخرا بفعل تواجدها في السكاكر و الاطعمة السريعة التحضير و الوجبات السريعة التي يحبها الاطفال .
من الصعب تحديد المادة الملونة او الحافظة المسؤولة عن حساسية ما , عند الشك الافضل الامتناع عن كل الانواع
متلازمة الأقدام بدون راحة – Restless legs syndrome RLS
هي متلازمة تتظاهر بالليل عند الراحة بإحساس الم وتنميل ووخز وشرارة كهربائية وحكة في واحدة او القدمين معا تتلاشى الأعراض بتحريك القدمين تصيب النساء و بعمر البالغين وممكن ان تصيب اليدين في ٢٠ ٪ من الحالات او باقي الجسم
بماذا ترتبط هذه المتلازمة، هناك آليتين معروفتين:
1. نقص الحديد سواء ترافق ذلك بفقر الدم او لا
2. نقص الدوبامين
ونحن الأطباء نفرق بين ٣ أشكال:
1- العائلي وهناك دوما سبب وراثي genetique
2- الثانوي يلي او يتشارك مع سبب اخر مثل قصور كلوي مزمن ،سكري ، التهاب المفاصل الرثواني ، التصلب اللويحي والحمل في ٢٠-٣٠٪ أخذ بعض الأدوية مضادات الصرع والاكتئاب و الهيستامين وايضاً استهلاك كمية كبيرة من القهوة والشاي والكحول والشوكولا والتعب والإرهاق والتوتر
3- المناعي او مجهول السبب
التطور في هذه المتلازمة تدريجي او خلال فترات ولكن الأهم ان لها تأثيرين:
١- على النوم
٢- الحياة الاجتماعية والمزاج والتركيز
متى يجب استشارة الطبيب:
١- عندما تتكرر الأعراض
٢- عندما تودي لاضطراب النوم والمزاج والراحة والحياة العامة
كيف نتصرف عندما تظهر الاعراض الأولية:
1. الحركة كالمشي والمساج والاسترخاء في حمام ساخن وكمادات حارة او باردة
2. الانشغال بنشاط معين والتركيز عليه والحفاظ على نمط صحي بالحياة مثل (النوم والاستيقاظ بساعات محددة ، النوم لساعات كافية، الرياضة، تجنبوا المحرضات مثل الكحول والكافيين والتدخين وتناول الأدوية المسجلة من طبيب تسكين الالم حصرا).
احدث الدراسات اثبتت ان نقص الحديد يفاقم المشكلة والالم وبالتالي تحميل الجسم بالحديد بالبداية ثم الحفاظ على نسبة ثابتة منه له دور كبير في تحسين الاعراض وكذلك تناول الاغذية الغنية بالحديد مثل العدس والفاصولياء الجافة الجراء واللحوم
ايضا احدث الدراسات اثبتت ان المغنيزيوم له دور كبير في تحسين الاعراض ودوما الحفاظ على نسبة ثابتة عن طريق الأدوية والأغذية مثل البقوليات والشوكولا وشرب الماء الغنية بالمغنسيوم، ايضا يجب الا ننسى دور فيتامين B9 او ما يسمى الأسيد فوليك ويوجد في كبد الطيور والسبانخ والجوز والبروكلي
وتبقى كل ما سبق في سياق التوعية الصحية ورفع مستوى الوعي الصحي عند القرّاء ولابد من متابعة كل حالة على حدى من قبل الطبيب الأخصائي حصرا
شبكة التغذويين العرب – أخصائية التغذية: إيمان الحشكي
هو مصطلح من المصطلحات الطبيّة يُطلق على حالة مرضيّة تصيب الإنسان، و يحدث عسر الهضم او الصعوبة في الهضم نتيجة وجود خلل في وظيفة المعدة.
الأعراض:
1 . وجود ألم متواصل ومزمن في المنطقة العلويّة من البطن . 2 . شعور بامتلاء المعدة والبطن قبل عمليّة الشّبع، ووجود الانتفاخ، والغازات، والتّجشوء الكثير. 3 . ويُصاحبها أيضا غثيانٌ وحرقة في المعدة والمريء او رجوع الطعام الى الفم او حموضة تنفذ الى الفم او مرارة في المذاق 4 . فقدان شهية وغثيان . 5 . رائحة كريهة في النفس.
الأسباب:
* قد يكون عسر الهضم ثانويا نتيجة الاصابة بامراض اخرى مثل تصلب الشرايين , وارتفاع ضغط الدم , وحدوث قصور وظيفي في القلب , وامراض كلى المزمنة , وامراض السكري ووجود خلل في الغدد الصماء و ايضا الامراض الخبيثة
* قد تكون وجود بعض الأمراض التي تُصيب المعدة، والمريء، والقولون، ومن أمثلة ذلك أنّه في حال أصيب الإنسان بالتهاب في المعدة جرّاء تقرّح المعدة، أو الجرثومة الملويّة، فإنّه يصابُ بعسر هض م، وإذا أصيب الإنسان بمرض ارتجاع المريء أيضا
* يُصيبه عسر الهضم. ولكنّ أهم سبب لعسر الهضم هو وجودُ اضطرا ب في حركة المعدة، وتأخّرها في إفراغ محتوياتها من الطّعام إلى الأمعاء.
* التوتر والضغوطات النفسية والعصبية تؤثر على افراز العصارة المعدية وكذلك على حركة الجهاز الهضمي وسريان الدم
هناك أمور يجب تجنّبها كي لا يتفاقم عسر الهضم منها :
* الابتعاد عن التدخين والمشروبات الكحولية
* الاقلال من المشروبات المحتوية على المنبهات مثل الشاي والقهوة ومشروبات الغازية ومشروبات الطاقة ومشروبات الكاكاو والشوكولاته
* عدم الأكل قبل النّوم مباشرة .
* انقاص الوزن إذا كان زائدا .
* تجنّب الأطعمة التي تزيد من عسر الهضم مثل الأطعمة كثيرة الدّهون، وكثيرة التّوابل والسكريات والمخللات ومرق اللحم والدجاج والبقوليات
* الابتعاد عن الضّغوط النّفسية والعصبية والاكتئاب.
* التّقليل من الطّعام في الوجبة الواحدة، وتوزيع الطّعام على خمس أو ستّ وجبات في اليوم.
شبكة التغذويين العرب – أخصائية التغذية: إيمان الحشكي
المرئ عبارة عن أنبوب عضلي يمتد داخل القفص الصدري ما بين البلعوم و فتحة المعدة ، و في نهاية هذا الأنبوب حلقتان من العضلات القوية للغاية التي تسمح بمرور الطعام إلى داخل المعدة ، و تمنع بشكل أساسي إرتجاعه من المعدة إلى المرئ أو البلعوم .
مرض إرتجاع المرئ يحدث نتيجة ضعف العضلة العاصرة المتواجدة في أسفل المرئ ، و عدم عملها بكفاءة و ربما يحدث بسبب وجود فتق بالحجاب الحاجز ، و ينتج عن ذلك إرتداد أو إرتجاع لحمض المعدة إلى المرئ يسبب تلف بالغشاء المخاطي . و تكون أهم أعراض الإصابة بمرض إرتجاع المرئ ، الذي يعد مرضا مزمنا نتيجة لضعف تلك العضلة العاصرة في أسفل المرئ.
الأسباب:
وجود فتق في الحجاب الحاجز
تناول اطعمة مهيجة للمعدة
الالتهابات الفيروسية والبكتيرية
ابتلاع مواد كاوية او تناول ادوية مقرحة مثل تناول المستمر للاسبرين على معدة فارغة
التقيؤ المستمر
الاغذية الممنوعة والتي يجب التخفيف منها:
1 . تجنب تناول القهوة والشاي والمشروبات الغازية و مشروبات الطاقة 2 . الجبنة الصفراء والالبان كاملة الدسم مع الاجبان كاملة الدسم ايضا 3 . والشوكولاته والحليب المنكه بالشوكولاته يزيد الالم 4 . والصلصات ورب البندورة 5 . والأطعمة المقلية والزيوت فكل هذه الأطعمة تضعف العضلة الفاصلة بين المعدة والمريء والحلويات الدسمة 6 . الحمضيات كالبرتقال و الكيوي و الليمون- 7 . البهارات الحارة 8 . المرتديلا و النقانق لانها عالية بالدهون 9 . الكحول والتدخين والارجيلة
الاغذية التي يجب تناولها لانها تخفف من الارتداد:
الموز الخبز الحاف
الزنجيبل النيئ بدون قشره الكركم ملعقة مثلا مع خبز
ارز ابيض سادة مطبوخ الشومر النيئ او مع السلطة
لشوفان الخيار بدون قشره
فيتامين ب 6 للحوامل يخفف الارتداد
نصائح يجب اتباعها للتخفيف من الارتداد:
1 . عدم ملء المعدة تماما عند الاكل. 2 . تناول وجبات صغيرة ومتعددة (5 – 6 وجبات في اليوم) . 3 . استخدام مخدة عالية للنوم . 4 . تخفيف الوزن إذا كان هناك زيادة في الوزن . 5 . عدم لبس الملابس الضيقة . 6 . عدم النوم بعد الأكل مباشرة،يجب أن يكون بين آخر وجبة والنوم حوالي ساعتين إلى ثلاثة . 7 . تجنب ممارسة الرياضة بعد تناول الطعام