كل مقالات Eng. Nashat M. Dahiyat

مدير تحرير شبكة التغذويين العرب

تغذية المرأة الحامل أثناء الصيام

أخصائية التغذية لميس دســــه

شبكة التغذويين العرب

من أكثر الأسئلة الجدلية في بداية شهر رمضان هو ما يتعلق بصيام المرأة الحامل وما قد يتبعه من مضاعفات تؤثر على صحة الأم أو الجنين أو الاثنين معا. لذلك أباح الإسلام للمرأة الحامل إمكانية الإفطار في رمضان إذا ما وجد عذر طبي يقتضي ذلك على أن تقضي ما فاتها أو بدفع الدية إذا ما تعذر الصيام.

ويعتمد قرار الصيام على حالتها الخاصة (الفردية)، وفترة الحمل وإذا ما كانت قد اختبرت مشاكل في هذه الفترة.[i] من الجدير بالذكر أنه ليس هناك من خلطة سحرية لتغذية الحامل وإنما هي مجموعة قواعد من الغذاء المتوازن يستند عليها للحفاظ على صحة الأم وتطور الطفل ونموه.

تغذية المرأة الحامل أثناء الصيام :

في الثلاث أشهر الأولى من الحمل تكون الزيادة في الوزن قليلة أو تكاد تكون معدومة، كما أن الحامل لا تحتاج إلى زيادة سعرات إلى سعراتها اليومية، أما في النصف الثاني والثالث من الحمل فتكون الزيادة في الاحتياجات من (340-550) سعرة على التوالي.

وتنصح الحامل بتوزيع الوجبات من الإفطار إلى السحور وعدم أخد كمية كبيرة في نفس الوقت لما قد تعانيه من حرقة في المعدة. ويزيد استهلاك الحامل عن الطبيعي بالماء الى لترين ونصف تقريبًا ويجب مراعاة السوائل في حالة كان الصيام في فترة الصيف.

وينصح خلال الفترة الأخيرة بتركيزها على فيتامينات (ج , ك) والألياف للسيطرة على حالات الإمساك أو الإسهال إن وجدت. كما ينصح بتخفيف نسبة الكافيين وتناول الأسماك مرة واحدة في الأسبوع .[ii][iii]

نصائح عامة:

يؤخذ بعين الاعتبار ابتعاد الحامل عن كل ما هو مسبب للأذى كاللحم النيء أو غير المطبوخ، والبيض النيء أو غير الناضج كذلك، ويضاف إلى ذلك الحليب غير المبستر ومنتجاته. [iv]

وينصح دائما باستهلاك الحبوب الكاملة وزيادة الحصص من الخضروات والفواكه إلى 5 حصص تقريبًا، واختيار الدهون الصحية كالمكسرات والأفوكادو وزيت الزيتون.

كما ينصح دائما بأخذ مكملات حمض الفوليك خلال الفترة الأولى من الحمل ثم الحديد إلى نهاية الشهر التاسع ، لكن يجب أيضًا التركيز على بعض المغذيات الأساسية التالية والتي يمكن تحصيلها من الغذاء :

  • حمض الفوليك: وأثبت بإنه يقلل من احتمالية الولادة المبكرة كما أن عدم كفايته قد تؤدي إلى مشاكل الحبل الشوكي عند الطفل. ويتواجد بالفواكه الحمضية، الحبوب المدعمة، والخضروات الورقية الخضراء.
  • الكالسيوم: الذي يلعب دورًا مهمًا في صحة العظام والأسنان، أكثر ما يزودنا به منتجات الألبان، والعصير أو الحبوب المدعمة بالكالسيوم، البروكلي.
  • البروتين: وهو حجر الأساس للنمو، ومصادره اللحوم، الدجاج،البيض،السمك، والبقوليات والصويا.
  • الحديد: وغالبًا مصادر الحديد تتشابه مصادر البروتين، ويضاف لها السبانخ وبعض البقوليات كالفول والحبوب المدعمة بالحديد.

وينصح بتناول الأطعمة التي تحتوي فيتامين (ج ) كالفراولة وعصير البرتقال أو البندورة مع الحديد من مصادر نباتية لتعزيز الامتصاص.[v]


[i] https://www.nutrition.org.uk/nutritionscience.html

[ii] https://www.babycenter.com/pregnancy-eating-well

[iii] https://www.newhealthadvisor.org/Diet-During-Third-Trimester-Of-Pregnancy.html

[iv] https://www.nice.org.uk/guidance/qs98/chapter/Quality-statement-1-Healthy-eating-in-pregnancy

[v] https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-nutrition/art-20045082

فوائــد مغلي الشعيــر

أخصائية التغذية لميس دســــه

الشعير:

يعد الشّعير من مجموعة الحبوب والتي تستهلك كغذاء يومي ،ويعتبر من الحبوب عالية الألياف والكاربوهيدرات والبروتينات ،والتي تحوي فيتامينات ومعادن مهمة كفيتامين ب1، ب3 ، مغنيسيوم، سيلينيوم، فسفور، نحاس1  ويأتي على شكل براعم، شعير مقشور،زيت شعير مستخلص، أو دقيق. وهو ذو فائدة واستخدام عاليين إلا في حال تعرضه لمعالجة بشكل كبير فإنّ لهذا تأثير سلبي على فعاليته 2

مغلي الشعير:

هو شراب يتكون من ماء مغلي مع الشعير ،يعد إما منزليا بغلي الماء مع الشعير فقط ويكون قليل السعرات الحرارية وقليل الألياف أيضًا لعدم وجود حبات كاملة ،وأما منتج مصنّع وفي هذه الحالة غالبًا ما يضاف له المحليات والمنكهات ؛بالتالي هو عالي السعرات الحرارية ويعتمد وجود الألياف على وجود حبات مصحونة في المزيج 3 وعند غلي الشعير ولاحتواءه على فيتامينات وبروتينات ذائبة في الماء، فإن كل هذه المغذّيات المذكورة سينتهي بها الحال في الماء بعد الغلي ،لذلك فوائد مغلي الشعير ستكون ملحوظة بشكل واضح 4 ويكون تحضير المغلي باستخدام كوب شعير واحد لكل 8 أكواب ماء، وغليه لمدة 30 دقيقة، ثم تصفيته. ويمكن إضافة أعواد القرفة أوالزنجبيل،أو حتى عصير الليمون لتعزيز النكهة 4

هل يحتوي مغلي الشعير على كافيين؟

لا يحتوي مغلي الشعير على الكافيين إطلاقاً لعدم وجوده كمادة في تركيب الشعير نفسه كنبات5

فوائد مغلي الشعير

إن غالب فوائد الشعير متمركزة حول استخدامه كحبة كاملة وليس كمغلي 6 ولكن علميًا تم إثبات بعض فوائد مغلي الشعير ومن أهمها :

  • له تأثير بالغ في تحسين الحالات المتعلقة بالمشاكل الهضمية كالإسهال والآم المعدة لوجود كمية جيدة من الألياف فيه ، ولذلك يفضل طحن جزء من الحبوب مع المغلي حتى لا يفقد هذه الميزة 7
  • يستخدم في حالات تنزيل الوزن بالإضافة إلى نظام غذائي محدود السعرات الحرارية ؛ إذ أن شرب كوبين من مغلي الشعير قبل الوجبات يساعد في تقليل الشهية وبالتالي سعرات حرارية أقل من الوجبة . “ويجب التنويه إلى أنه يمكن استبدال المغلي بالماء ، فالفائدة مبنية على السعرات القليلة وليس على المغذيات في مغلي الشعير 8
  • يحتوي على مجموعة من الفيتامينات الذائبة في الماء كفيتامينات ب المركبة (ب1، ب2، ب6) والتي ينتهي الحال ب 10-15% منها في الماء بعد الغلي ، والتي بدورها تساعد في عمليات المثيل الغذائي وتؤدي وظائف مهمة في الأعصاب وجهاز المناعة 4
  • يحتوي على مجموعة بروتينات ذائبة في الماء ، والتي أيضا تساعد في خسارة الوزن لأنها تشعر الانسان بالامتلاء والشبع 4
  • يساعد في الحفاظ على مستوى السكر في الدم لوجود مضادات الأكسدة ،وهذه الفائدة قد تكون محل اهتمام لمرضى السكري تحديدًا، للسيطرة على ارتفاع السكر في الدم بعد الوجبات ، مع اشتراط عدم تحليته
  • تخفيض الكوليسترول السيء في الدم ؛ فقد تم الإثبات فعليًا بأن مركبات موجودة في الشعير تسمى (tocols) تقلل الكوليسترول والدهون الثلاثية وتحسن الصحة العامة للقلب وجهاز الدوران .  9
    ونكرر أنه يستحسن أخذ الشعير كحبوب كاملة أو طحن جزء منه مع المغلي للحصول على الفائدة كاملة 4

محظورات استخدام مغلي الشعير

نستطيع القول بأن من فوائد مغلي الشعير أنه يعد مشروبًا آمنا لمعظم المستهلكين ، لكن هناك بعض التحفظات على استهلاكه من قبل مجموعات تحتمل الخطورة أكثر من غيرها ، كالأطفال والحوامل وكبار السّن ومرضى المناعة الضعيفة ، كما يفضل تجنبك للأطعمة والمشروبات التي تحتوي على شعير إن كنت تعاني من حساسية للقمح أو للجلوتين 10

شخصية الاطفال والطعام

أخصائية التغذية م. رغد سرور

حتى تزيد من اقبال طفلك على الطعام وزياده رغبته بتناول الاطعمة عليك معرفه الاسلوب الصحيح في التعامل معه وهذا الاسلوب يعتمد على شخصيه طفلك

الطفل العنيد:

  • هذا النوع من الاطفال يجب الاستماع لرأيه  في اختيار الاغذية التي يريد تناولها .
  • مشاركته في شراء الطعام وتحضيره .
  • عدم اجباره والصراخ عليه لتناول طعام محدد لا يرغب به .
  • اذا كنت تريد اعطاء نصيحه لهذا الطفل يجب ان تكون قد طبقت هذه النصيحة امامه ليتقبلها منك .
  • مشاركته وبناء علاقه معه ومكافئته بشيء يحبه اذا تناول وجبته .
  • يجب احترامه والتحدث معه بلباقة حتى يرغب بتناول الطعام.
  • مدحه والاطراء عليه في حال قام بشيء جيد .

كثير الحركة:

  • هناك بعض الاغذية التي تسبب فرط بالحركة لدى الاطفال منها:
  • الأطعمة التي تحتوي على الوان صناعية ومواد حافظة .
  • استهلاك السكريات بكميه كبيره .
  • الكافين والمنبهات مثل القهوة والشاي .
  • المشروبات الغازية .
  • والطفل الذي يعاني من فرط الحركة يجب ابعاده عن هذه الاغذية .
  • وعلينا معرفه ان هذا الطفال تكون احتياجاته من الطاقة اكتر من الاطفال الاخرين لأنه يحرق طاقه اكتر .

الهادئ و الخجول و الانطوائي:

  • هذا النوع من الاطفال يحتاج لكميه الطاقة اقل من كثير الحركة.
  • هذا الطفل بحاجه التحدث معه اكثر ومشاركته اكتر في اخيار الاغذية وشرائها حتى تعزز وتقوي من شخصيته .
  • هذا النوع من الاطفال اذ لم يأخذ العناية المناسبة يكون اكثر عرضه للأمراض النفسية والتوحد اكتر من غيره.

تعليمات صحية

أخصائية التغذية العلاجية م. رغد سرور

عندما نتكلم عن الغذاء الآمن صحيا هناك عده امور علينا اتباعها :

بالبداية علينا البدء بالاختبار الصحيح  للأغذية وقراءة  المعلومات التغذوية  الموجودة على غلاف المنتج والتأكد من فتره صلاحية المنتج .

وبعدها علينا حفظ المواد بالطريقة الصحيحة وفي الاماكن المخصصة لها و على درجات الحرارة المناسبة فمثلا :

عند شراء الاغذية المجمدة علينا حفظها مباشره على درجة حراره منخفضه تتراوح بين ( 0- – 18   )
اما الأغذية المبردة فيكون حفظها على درجة حراره تتراوح بين (1-7 )
وبالحديث عن الأغذية المبردة لنتحدث عن الثلاجة قليلا :
بالبداية الثلاجة يجب ان تكون مرتفعة قليلا عن الارض و بعيده عن الحائط و يجب تنظيفها مره كل اسبوع على الاقل ومراقبة مدة صلاحيه الاغذية بداخلها .

اما بالنسبة لترتيب الأغذية بالثلاجة :
الرف الاول : الأغذية المطبوخة  
الرف الثاني : الاغذية الجاهزة للأكل مباشرة مثل : الحليب ومشتقاته
الرف الثالث : الفواكه والخضراوات
الرف الرابع : اللحوم والدواجن والاسماك .
اما بالنسبة لباب الثلاجة يمكن وضع العصائر والمياه ويجب تجنب وضع البيض في باب الثلاجة لان درجة الحراره فيه ليست ثابته بسبب فتح واغلاق الثلاجة فيجب وضعه على الرف الثالث او الاخير .


اما الزيت مثلا :
فيجب حفظة في مكان معتم ولا يوجد به رطوبة , وبعد استخدامه يجب وضعه في مكان مغلق حتى يبرد وبعدها وضعه في عبوه وحفظه , وفي كل مره يتم استخدام الزيت يفضل اضافه زيت جديد عن استخدامه مره اخرى  .

اما الاغذية المعلبة فيتم تخزينها في اماكن جافه .

وبعد حفظ الاغذية بالأماكن المخصصة لها وبالطريقة الصحيحة علينا طهيها  بالشكل صحيح وقبل الطهي علينا غسل اليدين جيدا بالماء والصابون و التأكد من نظافة الاواني والمعدات واستخدام مياه نظيفة للطهي لتجنب اي سبب ممكن للإصابة بالتسممات الغذائية .

تغذيه الام الحامل

أخصائية التغذية م. رغد سرور

على  الام الانتباه على غذائها خلال فتره الحمل لأنه مهم لصحتها قبل ان يكون مهم للطفل لان الطفل يأخذ من المخازن الموجودة بجسمها , ولان التغذية الصحية  والسليمة  خلال فترة الحمل تأثر على صحة وتطور الطفل .

والان لنبدأ بتغذية الام خلال اشهر الحمل التسعة :

  • الشهر الاول :

 يجب على الام اخذ الأغذية سهله الهضم واخد وجبات صغيره ولكن متعددة خلال اليوم مع الانتباه على تقليل كميه الدهون و الأغذية الحارة لا نها يمكن ان تسبب وتزيد من الغثيان , والانتباه على اخذ كميه كافيه من المياه ويكون اخذها بعد الوجبات وليس خلالها .

وايضا عليها اخذ الفولك اسد خلال الشهر الثلاث الاولى من الحمل لا نه يلعب  دور كتير مهم في تكوين  خلايا الدم  و
تصنيع( DNA و RNA ) و .تكوين الدماغ و النخاع الشوكي و العظام للجنين 

 من اهم الأعراض نقص الفوليك أسيد :
1- أنيميا 
2- ولادة طفل مصاب ب neural tube defect 

لهذا السبب يجب على الام الحامل او المقبلة على الحمل تناول الفوليك اسد لحمايه طفلها من الإصابة بالعيوب الخلقية  

اهم مصادر الفوليك أسيد:
الخضار الورقية الغامقة مثل السبانخ و البروكلي و البطاطا و البقوليات مثل العدس

  • الشهر الثاني :

يظهر الغثيان و التعب في هذه الفترة اما بالنسبة للغذاء فهو لا يختلف عن الشهر الاول , مع التركيز على اخذ الفولك اسد

  • الشهر الثالث :

يبدأ الغثيان بالاختفاء في نهاية هذا الشهر وعليها الانتباه على زياده كميه المياه وأخذ كميه كافيه من الخضراوات والفواكه .

  • الشهر الرابع :

عليها الانتباه على زياده نوعيه الغذاء وليس فقط الكميه لا نه تزداد الشهية خلال هذا الشهر و اخذ الأغذية الغنية بفيتامين ج(vitamin c)لا نه ضروري الاصلاح  الأنسجة ومكافحه العدوى وتعزز امتصاص الحديد و  يقل الغثيان كثيرا في هذا الشهر وايضا خلال هذا الشهر تبدا الام بالإحساس بحركة الطفل .

  • الشهر الخامس :

في هذا الشهر قد يحصل احتباس للسوائل بالجسم مما يسبب انتفاخ بالقدمين والجسم ولتجنب حصول الانتفاخ عليها شرب كميات كافيه من المياه و تقليل كميه الاملاح  .

اما بالنسبة للطفل فعليها اخذ الاغذية الغنية بالكالسيوم لأنه مهم في بناء العظام والاسنان .

  • الشهر السادس :

في هذا الشهر تكون زياده الوزن ظهرت على الام بشكل واضح وايضا عليها زياده كميه الطعام والانتباه على نوعيته وفي هذا الشهر يمكن ان يصيب الام امساك فعليها زياده كميه الالياف التي تأخذيها من الفاكهة والخضروات وزياده كميه المياه لتقلل الامساك .

  • الشهر السابع :

في هذا الشهر تزداد حرقه المعدة لان حجم الطفل يكبر فيكبر الرحم مما يسبب ضغط على المعدة , حتى يقل هذا الشعور عليها اتباع ما يلي   :
– عدم الاكل والنوم مباشره ترك وقت بينهم اقل شيء 45 دقيقة
– اخد وجبات صغيره على فترات 
– عدم شرب المياه مع الطعام
– التقليل من كميه الدهون والاغذية الحارة

– والتقليل من البهارات على الطعام

-الشبع بنيبه 80% فقط

– رفع الوسادة قليلا اثناء النوم

  • الشهر الثامن :

يزداد الشعور بالتعب وآلام الظهر ويكون النوم متقطع  في هذا الشهر , و عليها التركيز في هذا الشهر على اخد الوميجا٣ الذي يتواجد في : المكسرات  و سمك السالمون .

  • الشهر التاسع :

في هذا الشهر يزداد الامساك و احتباس السوائل  فعليها زياده كميه السوائل و اخذ نسبه عالية من الالياف وتقليل كميه الاملاح .

  • وبالنهاية علينا التذكير انه  تكون الام الحامل من الاشخاص اصحاب المناعة الضعيفة فلذلك عليها الانتباه على نفسها وخاصه في الاجواء الباردة , واخذ الاغذية التي ترفع المناعة مثل : الحمضيات  ، الثوم ، الزنجبيل ، السمك، الخضراوات الورقية الخضراء الداكنة، المكسرات النية .
  •  
  •