هبوط السكر Hypoglycemia

هبوط السكر في الدم

Hypoglycemia

Hypoglycemia

    شبكة التغذويين العرب – م. ايناس الفرخ :   يتراوح مستوى السكر في الدم عند الانسان العادي , في مجال ضيق من 60-150ملغ/ديسيليتر . يعرف نقص السكر بانخفاض قيمة السكر في الدم , لقيمة اقل من 45-40ملغ /ديسيليتر , ان المصدر الرئيسي للسكر في الجسم هو الغذاء , يتم في حالة الصيام الحفاظ على مستوى السكر في الدم بواسطة عمليتين :

1. تحليل السكر المخزون في الكبد يدعى الجلايكوجين glycogen.

2. اعادة انتاج السكر من جديد بالاساس في الكبد و بصورة اقل في الكلى و تسمى هذه العملية استحداث السكر glyconeogenesis ان الهرمون الرئيسي المسؤول عن تنظيم نسبة السكر في الدم هو الانسولين , حيث انه يخفض مستوى السكر في الدم , و عندما تنخفض نسبة السكر في الدم الى اقل من 80ملغ / ديسيليتر يتوقف افرازه , عندما ينخفض مستوى السكر في الدم الى 65-70ملغ /ديسيليتر تفرز عدة هرمونات يكون نشاطها مضاد للانسولين , في البداية يفرز الكلوكاجون Glucagon و الادرينالين Adrenalin اللذان يحفزان عملية تحليل الجليكوجين و اعادة انتاج السكر , مما يؤدي الى رفع مستوى السكر و منع حدوث حالة نقص السكر في الدم

اعراض هبوط السكر في الدم :

الاعراض المميزة لنقص السكر في الدم تقسم الى قسمين :

1. انخفاض في مستوى الجلوكوز الى 55ملغ / ديسيليتر ترافقه اعراض مثل الخوف , التعرق , الجوع , رعاش , شحوب الوجه و خفقان سريع في القلب 2. استمرار الانخفاض في مستوى السكر الى اقل من 50ملغ / ديسيليتر يسبب تغييرات في السلوك , تتضمن الارتباك و تدني في حالة الوعي الى درجة كبيرة حتى التشنج او الموت ,ان هذه نتيجة لتناقص كمية الجلوكوز الواصلة للدماغ

اسباب حدوث هبوط السكر في الدم:

قد يحدث نقص السكر في الدم عند الاشخاص الاصحاء , المرضى اللذين ليسوا مرضى السكري , و مرضى السكري اللذين ياخذون علاجات مختلفة من الادوية لخفض السكر في الدم , سواء كان الانسولين او العقاقير التي تعطى عن طريق الفم , اما في حالة ظهور نقص سكر الدم عند اشخاص اخرين ينبغي النظر في الاسباب التية : 1. تعاطي ادوية مثل الساليسيلات Salicylates , الاسبرين Aspirinالكينين Quinine او تناول الكحول 2. وجود ورم في البنكرياس الذي يفرز الانسولين 3. تناول الادوية لخفض السكر , رغم انهم غير مصابين بمرض السكري     ان السبب الشائع لدى مرضى السكري لحدوث نقص السكر في الدم هو اخذ علاج بجرعة زائدة لخفض السكر . ان مرضى السكري الاكثر عرضة لهبوط السكر هم المرضى الذين ينعدم افراز الانسولين لديهم و الذين يعتمدون على حقن الانسولين . لا توجد لدى هؤلاء المرضى الية الدفاع الاولى ضد نقص السكر في الدم اي الالية التي تبطيء او توقف افراز الانسولين عند انخفاض مستوى السكر , بالاضافة الى مرضى السكري الذين يعانون من حالات متكررة لنقص السكر حيث تنخفض عندهم عتبة الحد الادنى للسكر لافراز الادرينالين بالاضافة الى اضطراب في افراز الجلوكاجون ان نقص السكر في الدم الذي يحدث بعد تناول وجبة, و يمكن ان يحدث بعد عملية جراحية في المعدة , نتيجة المرور السريع للاكل من المعدة للامعاء . يمكن ان تؤدي هذه الحالة الى ارتفاع سريع في مستوى السكر في الدم , مما يؤدي الى افراز زائد للانسولين الذي يتسبب في النهاية بنقص السكر   اما عن سبب الارتفاع و االانخفاض المفاجيء للسكر في الدم لشخص عادي بعد تناول الطعام فانه من الطبيعي ان ترتفع نسبة السكر في الدم خلا ساعتين من تناول الطعام الى 180ملغ / ديسيليتر الا انه ينخفض الى 145 ملغ اما عن انخفاض السكر في الدم بعد تناول الطعام فيحصل عند من عنده استعداد للسكر , خاصة البدينين فيكون عندهم الانسولين مرتفع الا ان هناك مقاومة بسبب كثرة الدهون , و بعد تناول وجبة كثيرة النشويات فانه يرتفع في الجسم الى حد كبير و قد يسبب انخفاض مستوى السكر ف الدم لذا يجب الانتباه الى كمية النشويات في الوجبة لدى هؤلاء ايضا القلق و التوتلر عادة ما يؤثران في نسبة السكر في الدم و تعمل على رفع مستواه في الدم لان التوتر والقلق يرفعان نسبة هرمون الادرينالين و هذا الهرمون يعاكس عمل الانسولين اي انه يسبب زيادة في نسبة السكر

علاج  هبوط السكر في الدم :

ان العلاج الفوري لنقص السكر في الدم , هو اعطاء السكر او الحقن بالجلوكاجون و اذا كان المريض في حالة الوعي يوصى باعطاء السكر عن طريق الفم, وينصح ان لا تحتوي على الدهون بالاضافة للسكر حتى يتم امتصاصه بسرعة لان الدهون تحتاج وقت للهضم .واذا كان المريض في حالة عدم الوعي فيحقن عن طريق الوريد

هبوط السكر في الدم

Hypoglycemia

هل اعجبك الموضوع ؟ شجعنا على الاستمرار بكتابة تعليقك هنا بالأسفل

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.